Лекари от Шотландия и САЩ завършиха това, което се смята за първата в света процедура за лечение на инсулт с помощта на робот.
Професор Ирис Грунвалд и нейната роля в процедурата
Професор Ирис Грунвалд от Университета в Дънди извърши дистанционна тромбектомия – отстраняване на кръвни съсиреци след инсулт – на човешки труп, дарен за медицински изследвания. Професорката беше в болницата Ninewells в Дънди, докато тялото, върху което работеше, използвайки машината, беше в другата част на града в университета. Часове по-късно, Рикардо Ханел, неврохирург във Флорида, използва технологията за първата трансатлантическа операция от Джаксънвил на човешко тяло в Дънди на разстояние над 4000 мили (6400 км).
Потенциалната промяна на играта
Екипът я нарече потенциална „промяна на играта“, ако стане одобрена за използване върху пациенти. Медици смятат, че тази технология може да трансформира лечението на инсулт, тъй като забавянето при достъп до специализирано лечение може да има директно влияние върху шансовете за възстановяване. Професор Грунвалд каза: „Чувствахме се като да сме свидетели на първото прозорче към бъдещето.“ Където преди това се смяташе за научна фантастика, ние демонстрирахме, че всяка стъпка от процедурата вече може да бъде извършена.
Университетът в Дънди – водещ център за обучение
Университетът в Дънди е глобалният център за обучение на Световната федерация за интервенционно лечение на инсулти и е единственото място в Обединеното кралство, където лекари могат да оперират върху трупове с течност, която имитира човешка кръв, циркулираща в съдовете. Професор Грунвалд отбеляза, че това е първият път, когато можем да извършим цялата механична тромбектомия в истинско човешко тяло, за да покажем, че всички стъпки от процедурата са възможни.
Значението на роботиката в лечението на инсулт
Джулиет Буве, изпълнителен директор на благотворителната организация Stroke Association, каза пред BBC News, че трансатлантическата процедура е „забележителна иновация“. Тя добави, че за твърде дълго време хората, живеещи в отдалечени и селски райони, бяха лишени от достъп до тромбектомия. Роботиката като тази може да ребалансира неравенството, което съществува в лечението на инсулт в цяла UK.
Испитването със избор на течност
В експеримента е използвана течност, която имитира човешка кръв, в четири различни трупа. Обектите, които дариха телата си за науката, починаха през последните три години и след това бяха обработени. И двете процедури в Дънди и Флорида бяха извършени през изминалия месец с помощта на робота от литовската фирма Sentante.
Първата процедура на човешко тяло
Докато до този момент са били извършвани дистанционни тромбектомии върху силиконов модел, 3D принтирани реплики и върху животни, това се смята за първата процедура върху човешко тяло. Екипът сега се надява да участва в клинични изследвания през следващата година.
Нискомикровълнените и последици от инсулт
Исхемичният инсулт се случва, когато артерия е блокирана от съсирек. Това прекъсва доставката на кръв и кислород до мозъка, и мозъчните клетки губят функция и умират. Най-доброто лечение е тромбектомията, при която специалист използва катетри и проводници, за да премахне съсирека.
Иновации в техниката на тромбектомията
Професор Грунвалд каза, че експериментът демонстрира как робот може да бъде свързан със същите катетри и проводници, които хирургът обикновено използва, и медик, който е с пациента, може просто да прикрепи проводниците. Хирургът, в друга локация, може след това да държи и движи собствените си проводници, а роботът извършва точно същите движения в реално време върху пациента, за да извърши тромбектомията.
Ефектът на иновациите върху лечението на инсулти
Професор Грунвалд и Рикардо Ханел можеха да виждат живи рентгенови изображения на тялото по време на експериментите и да следят напредъка в реално време, като експертът от Дънди каза, че обучението отнело само 20 минути. Технологични гиганти като Nvidia и Ericsson участваха в проекта, за да осигурят свързаността на робота. Д-р Ханел каза: „Да оперираме от САЩ до Шотландия с латентност от 120 милисекунди – мигване на окото – е наистина забележително.“
Проблеми с традиционната тромбектомия
Професор Грунвалд, която е получила награда от Innovate UK за своята работа и е също така вицепрезидент на Световната федерация за интервенционно лечение на инсулти, каза, че има два основни проблема със стандартната тромбектомия – глобална липса на лекари, които могат да я извършват, и лечението зависи от мястото ви. В Шотландия, има само три места, където пациентите могат да получат процедурата – Дънди, Глазгоу и Единбург. Ако не живеете там, трябва да пътувате.
Значението на времето при тромбектомията
Професор Грунвалд каза: „Лечението е много чувствително към времето.“ Всяко шест минутно забавяне, имате 1% по-малко шанс да имате добър изход. Тази технология сега би предоставила нов начин, при който не зависите от това къде живеете – спасявайки ценните минути, в които мозъкът ви иначе умира.
Значение на статистиките за инсултите
Public Health Scotland съобщи, че миналата година в Шотландия е имало 9,625 исхемични инсулта. Само 212, или 2.2% от всички пациенти, са получили тромбектомия, докато 1,045 души са получили медикаменти за разбиване на съсиреци. За останалата част от Великобритания, само 3.9% от всички пациенти с инсулт са получили тромбектомия през годината до март 2024. „Чувството е невероятно,“ добави Едвардас Саткаускас, изпълнителен директор на Sentante, говорейки пред BBC News от базата на компанията в Литва. „Понякога, бъдещето е много по-близо, отколкото мислим.“