Когато Лана Букок ражда първото си дете, раждането продължава изтощителните 85 часа. Тогава бебето ѝ трябва да прекара време в неонаталната интензивна грижа. Госпожа Букок, която вече е майка на две деца, казва, че трудностите при раждането на двете ѝ деца стават по-лесни за разбиране, когато по-късно ѝ диагностицират аденомиоза, състояние, което, по изчисления, засяга повече от една на 10 жени. Бременните жени с аденомиоза са изложени на по-голям риск от усложнения по време на раждането, според консултант гинеколога Антъни Грифитс, но рисковете не се управляват, защото това състояние често остава недиагностицирано.
Аденомиоза: Често срещано, но недоразпознато състояние
„Това е забележително често срещано, просто не го търсим,“ казва господин Грифитс. Аденомиозата е състояние, при което лигавицата на матката започва да нараства в мускула на стената на матката. Това може да предизвика болезнени менструации, тежко кървене, тазова болка и болка по време на секс. Д-р Грифитс казва, че бременните жени с аденомиоза също имат много по-висок процент спонтанни аборти, преждевременни раждания и проблеми като прееклампсия, но че рисковете могат успешно да се управляват с повишено наблюдение от здравни професионалисти.
Личният опит на Лана Букок
„Това, което научих, е, че по време на раждане матката ти не успява да се контрахира правилно и имаш провал при напредъка на раждането – и това, според мен, е точно това, което се случи,“ казва госпожа Букок, на 30 години, от Каерфили. „Просто ме натъжава да мисля колко жени са минали през раждане и са имали по-лоши изходи от мен поради тези усложнения.“
Живот с аденомиоза и ендометриоза
Преди диагнозата си, госпожа Букок – която също има ендометриоза – е живяла с изтощителни симптоми, които редовно я принуждават да използва ходеща пръчка. „Кървях всяка няколко седмици, нивата ми на желязо бяха критично ниски и нямаше енергия да правя каквото и да било,“ споделя тя. Болката е съсредоточена в нейния ханш и първоначално съвпада с месечния цикъл, но се развива и става постоянен, мъчителен проблем.
Трудният път към лечение
Тя разказва, че след години медицински прегледи и убеждения, че това е „просто част от това да си жена“, „вероятно IBS“ или многократно предписване на контрацептиви, самостоятелно заплаща хистеректомия, запазвайки си яйчниците. „В някои моменти, когато бях толкова зле преди операцията ми, бих могъл да се самоубия. Бях в толкова много болка, че тя ми разрушаше живота. Но когато най-накрая получих възможност да се срещна с NHS гинеколог и поисках да бъда включена в списъка за хистеректомия, думите на консултанта бяха: ‘Ти си твърде млада, ще загубиш плодовитостта си.’ Но аз не исках плодовитостта си, аз исках качеството на живота си.“
Подобрение в живота след операцията
Хистеректомията ще премахне симптомите на аденомиозата, въпреки че не е лечение за ендометриоза. Въпреки това, госпожа Букок казва, че три месеца след операцията животът е „просто фантастичен“. „Бих искала тези заболявания да се приемат по-сериозно,“ казва тя.
Проблеми с диагностиката и лечението
Г-н Грифитс споделя, че медицинските учебници от преди десетилетие определят аденомиозата като „заболяване на дами на 40 години“ с тежко вагинално кървене, което не се контролира лесно с лекарства. „Но това не е вярно изобщо,“ казва той. „Това е мит, главно защото нямаше инструменти за диагностицирането му.“ Според него висококачествени MRI сега откриват състоянието при много по-млади жени и че около една трета от жените, които вижда с ендометриоза, имат някаква степен на аденомиоза.
Необходимост от повече информираност и ресурси
Ди Монтегю-Коуст от благотворителната организация „Справедливо лечение за жените от Уелс“ – която председателства коалицията за здравето на жените в Уелс – казва, че повече от 158,000 души живеят с аденомиоза в Уелс. „Все пак в нашият опит, хората не са чували за това преди,“ обяснява тя. „Често техните медицински професионалисти също не са чували за това.“ Тя обяснява, че аденомиозата е включена само наскоро на уебсайта на NHS 111, след петиция от благотворителната организация. „Ако хората не могат да намерят информация за това, то вреди на пациентите, допринася за диагностични закъснения, но също така вреди на медицинските професионалисти, които търсят тази информация.“
Актуализации в лечението и политиките за женското здраве
Господин Грифитс казва, че възможностите за лечение на аденомиоза и ендометриоза са се подобрили, но че съществуват ограничения в диагностичните възможности в NHS. „Има очевидно финансови ограничения навсякъде, но освен ако не признаете, че има проблем – и значителен проблем – няма да разпределите здравни ресурси,“ казва той. „Знаем, че това разрушава животи. Има висок процент на самоубийства в тази категория хора, защото те имат мъчителни, неизлечими симптоми, и въпреки това са неспособни да получат помощ.“ Представител на Кралския колеж на акушерите и гинеколозите (RCOG) казва: „Връзката между аденомиозата и резултатите от бременността е сложна и текущите изследвания остават ограничени и неубедителни. Необходима е повече инвестиция в изследвания, за да разберем потенциалното ѝ влияние върху плодовитостта, спонтанния аборт и преждевременното раждане.“
Стъпки в подобряването на женското здраве в Уелс
В същото време е необходимо спешно действие за намаляване на списъците за изчакване в гинекологията, като над 54,000 жени в Уелс в момента чакат грижа за състояния като аденомиоза – състояния, които могат да имат сериозен влияние върху качеството на живота. Приветстваме признанието на уелското правителство за аденомиозата в Плана за здравето на жените. Въпреки това, здравето на жените продължава да бъде хронично недофинансирано. RCOG призовава правителствата да приоритизират инвестициите в изследвания, диагностика и лечения, така че жените, засегнати от аденомиоза и подобни състояния, да имат достъп до необходимата грижа и отговори.“ Уелското правителство казва, че ендометриозата и аденомиозата са „една от осемте приоритетни области в Плана за здравето на жените за Уелс, който очертава как сме решени да подобрим здравните услуги за жени и опита на жените от тези услуги“. Финансиране от £3 милиона се използва за изпълнение на действията в плана, с конкретен фокус върху създаване на Хъб за здравето на жените във всяка здравна борса до март 2026, както и подкрепа за своевременна диагностика и управление на състояния, включително аденомиоза.
Ако сте засегнати от въпросите, повдигнати в тази история, информация и подкрепа може да намерите чрез уебсайта на Action Line на BBC.
Source: https://www.bbc.com