Хора, които притежават вариации в два гена, свързани с апетита и храносмилането, могат да загубят повече тегло, когато приемат лекарства като Wegovy и Mounjaro за лечение на затлъстяване, показват изследвания.
Генетични вариации и загуба на тегло
Откритията, описани в списание Nature, могат да обяснят защо някои хора губят много повече тегло от други и защо някои имат особено тежки странични ефекти, като гадене и повръщане, докато ги приемат. Популярните лекарства премахват чувството на глад, като действат като естествен хормон на червата, който кара потребителите да се чувстват наситени.
Фактори, влияещи на ефективността на лекарствата
Докато гените могат да имат относително скромна роля в това как тези лекарства действат, експертите казват, че и други фактори като вашия пол, възраст и дори откъде прекарвате време също могат да имат влияние. Смята се, че поне 1,6 милиона души в Обединеното кралство са опитали лекарства за загуба на тегло през последната година, и този брой се очаква да нарасне. Повечето са купувани частно от онлайн аптеки. NHS предлага Wegovy и Mounjaro само на малък процент от хората, които са с наднормено тегло и други свързани здравословни проблеми.
Процент на загуба на телесно тегло
Процентът на загуба на телесно тегло при приемане на лекарства за отслабване може да варира значително. Клинични изпитвания предполагат 14% загуба на тегло със семаглутид (Ozempic и Wegovy) и 20% с тирзепатид (Mounjaro).
Генетични открития и ефективност на лекарствата
В това изследване, базирано на опитите на 15 000 души, приемали лекарства за отслабване, те са загубили средно 11,7% от телесното си тегло през около осем месеца лечение. Някои загубили 30% от теглото си, докато други загубили малко или никакво. Всички тези 15 000 са се записали преди това за генетично тестиране от компанията 23andMe, която използвала тези данни, за да отчете опитите на хората при приемането на лекарства за отслабване. Чрез анализиране на милиони техни генетични варианти, изследователите откриха модел, предполагащ връзка между някои варианти и ефективността на лекарствата.
Генетични ефекти и възможни последици
Професор Рут Лоос от университета в Копенхаген, която пише за изследването в Nature, каза: „Изследването откри генетичен вариант, свързан със загуба на тегло, който също беше свързан с гадене. Хората губят повече тегло, ако имат този вариант.“ И това допълнително загубено тегло възлиза на около 0,76 кг (1.6 lbs) в средно, но тези хора, които нямат два копия на гените, могат да удвоят количеството, което губят.
Варианти и нежелани реакции
Вариантът е висок при хора с европейско потекло – 64% носят едно копие, докато 16% от хората носят две копия, казва тя. Това се сравнява с 7% от афроамериканците, които носят копие на гена. „Ако носите варианта, ще загубите повече тегло,“ казва проф. Лоос. Изследването открива и друг вариант, който може да е отговорен за хората, които изпитват странични ефекти като гадене и повръщане при приемането на тирзепатид (Mounjaro). И това може да означава, че до 1% от хората, които приемат лекарството, ще имат наистина лошо повръщане – почти 15 пъти по-лошо от нормалното.
Общ поглед и важност на изследването
Проф. Лоос каза, че генетичният ефект, макар и скромен, „е подобен на други фактори – и не е тривиален“. Тя обаче заяви, че откритията трябва да се възпроизведат в други изследвания и досега това не се е случило. От своя страна д-р Мари Сплекли от университета в Кеймбридж казва, че „генетиката е само част от много по-сложна картина“. Тя заяви, че основните движители на резултатите са „поведенчески, клинични и фактори, свързани с лечението“. Така че, колко ежедневни упражнения и здравословно хранене правят хората заедно с приемането на лекарството, както и подкрепата и съветите, които се предлагат, плюс други подлежащи здравни проблеми.
Пол и етническа принадлежност като фактори
Но има и други фактори, които играят роля. Жените са два пъти по-вероятни да загубят 15% от телесното си тегло на Mounjaro, отколкото мъжете, сочат предходни изследвания. Да бъдеш млад, бял или азиатец също се смята, че е свързано с повече тегловна загуба – макар че причините не са напълно разбрани. И видът на използваното лекарство, дозата и продължителността на приемане са също свързани с по-голямата загуба на тегло. В дългосрочен план, приемането на генетична и друга информация заедно може да помогне при избора на кое лекарство за отслабване да се използва, въз основа на потенциалните ползи – нещо, което се нарича „прецизна медицина“.
Напредък и бъдещи перспективи
Но ние още не сме там, каза професор Навид Сатар, експерт по метаболитно здраве от университета в Глазгоу. „Като цяло тези открития са научно интересни, но те са далеч от това да променят клиничната практика,“ казва той. „Това, от което наистина имаме нужда сега, е по-робустна пробна информация, за да се определят по-добре баланса между ползите и вредите от тези и много други новоразвиващи се терапии.“
Посетете нашата начална страница за последни новини и актуализации.
Source: https://www.bbc.com