Смята се, че около 1.6 милиона души в Обединеното кралство са на лекарства за отслабване. Някои пациенти могат да получат инжекциите чрез NHS, но повечето ги купуват частно. Най-популярните инжекции се наричат Mounjaro и Wegovy.
Опасности от покачване на теглото при спиране на лекарствата
Инжекциите са много ефективни, но експертите предупреждават потребителите да бъдат наясно с риска от покачване на теглото, след като спрат да приемат лекарствата. Има множество лекарства на пазара за отслабване, които могат да бъдат под формата на инжекционна писалка или капсула.
Лекарства за отслабване, предписвани от NHS
Инжекциите за отслабване, които могат да бъдат предписани от NHS, са: семаглутид, маркетиран под името Wegovy; тирзепатид, продаван като Mounjaro; лираглутид, продаван като Saxenda. Лекарствата се дават като седмични инжекции чрез предварително напълнени писалки, които могат да се самоприлагат в горната част на ръката, бедрото или стомаха.
Как работят инжекциите
Те действат като потискат апетита, имитирайки хормон, наречен GLP-1, който прави хората да се чувстват по-сити. Mounjaro също влияе на метаболизма и помага за регулиране на енергийния баланс.
Ефективност и препоръки
Инжекциите може да действат по-добре за някои хора, отколкото за други. Експертите започват да разбират как различни фактори, като генетика, могат да са замесени. Пациентите обикновено започват на ниска доза, която постепенно се увеличава, докато достигнат поддържащата доза. NHS препоръчва инжекциите за хора със затлъстяване, които имат рискове за здравето, свързани със затлъстяването, а не за хора, които просто искат да отслабнат малко.
Резултати от първоначални изследвания
Типично хората започват да губят тегло в рамките на няколко седмици. Първото директно изследване на Mounjaro и Wegovy показа, че първото е по-ефективно. Намалението на теглото при Mounjaro с 20% след 72 седмици на лечение надвишава 14% за Wegovy.
Изследвания и предпазни мерки
Изследване, публикувано в British Medical Journal през януари 2026 г., предположи, че хората бързо възстановяват повечето от загубеното тегло, когато спрат да приемат лекарствата, тъй като нормалните им хранителни желания се връщат. NHS беше призвана да осигури редовни прегледи, подкрепа и съвети, за да предотврати това.
Достъпност и употреба на лекарства
Wegovy в момента е на разположение чрез NHS в Англия, Уелс и Шотландия. За да се квалифицират, възрастните трябва да са със затлъстяване (с BMI поне 35) и поне едно предварително съществуващо здравословно състояние, свързано със затлъстяването, като високо кръвно налягане. Пациенти със сърдечно-съдови заболявания, класифицирани като с наднормено тегло, също могат да получат лекарството.
Специализирани клиники и критерии
Mounjaro е на разположение от специализирани NHS клиники за отслабване в Англия и Уелс от март 2025 г. и в специализирани клиники в Шотландия при ограничени обстоятелства. През юни 2025 г. някои лични лекари в Англия също започнаха да го предлагат на NHS пациенти, които отговарят на строги критерии: BMI от 40 или повече (или 37.5, ако са от етнически малцинство) и четири от петте условия: диабет тип 2, високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания, висок холестерол и обструктивна сънна апнея.
Икономически аспекти и потенциални рискове
Смята се, че около 3.4 милиона души в крайна сметка могат да отговарят на условията за това. Въпреки това, органът, който оценява как NHS използва лекарствата, Националният институт за здраве и клинична експертиза (NICE), предупреди, че може да отнеме повече от десетилетие да се осигури достъп за всички, които могат да се възползват.
Странични ефекти и предпазни мерки при употреба
Wegovy и Mounjaro могат да бъдат закупени частно, в супермаркети, аптеки и лаборатории на главната улица. Пените обикновено струват между £100 и £300, в зависимост от дозата. Лекарствата не трябва да се купуват от нерегулирани източници. От февруари 2025 г. онлайн аптеките са задължени да прилагат по-строги проверки, за да спрат хора, които вече са на здравословно тегло или имат история на хранителни разстройства, да купуват инжекции за отслабване.
Възможни сериозни странични ефекти
Най-честите странични ефекти са усещане за гадене, повръщане, подуване, запек и диария. Генетиката може да играе малка роля в това. За много от пациентите страничните ефекти са управляеми и обикновено изчезват с времето. Други казват, че са спрели да приемат лекарствата заради тях. Експертите предупреждават, че усложненията могат да бъдат по-лоши, ако лекарствата се злоупотребяват, например използвани като бърз метод за отслабване.
Здравни предупреждения и специфични групи
В редки случаи сериозните странични ефекти могат да включват проблеми с жлъчния мехур и бъбреците и депресия. Има също стотици съобщения за хора, страдащи от проблеми с панкреаса – въпреки че нито едно не е потвърдено като причинено от лекарствата. Регулаторът на лекарствата на Обединеното кралство, MHRA, предупреди жените, че липсата на информация за това как лекарствата могат да влияят на неродените деца означава, че не трябва да се приемат: по време на бременност, докато се опитват да забременеят, по време на кърмене.
Влияние върху контрацепцията
Лекарствата могат да спрат правилното абсорбиране на контрацептивната таблетка. MHRA препоръчва жените, които приемат инжекции, да обмислят използването на допълнителна или алтернативна контрацепция. Терминът „затлъстял“ описва човек с излишна телесна мазнина. В Обединеното кралство се предполага, че около един от всеки четирима възрастни е със затлъстяване.
Изчисляване на Индекса на телесна маса (ИТМ)
Стандартният начин за категоризиране на теглото на хората е чрез изчисляване на индекса на телесната им маса или ИТМ. NHS предлага: ако вашият ИТМ е: под 18.5 – сте в диапазона на поднормено тегло; 18.5 до 24.9 – сте в диапазона на здравословно тегло; 25 до 29.9 – сте в диапазона на наднормено тегло; 30 до 39.9 – сте в диапазона на затлъстяване; 40 или повече – сте в диапазона на тежко затлъстяване.
Специфични препоръки за ИТМ
NHS казва, че хората с азиатски, китайски, средноизточен, африкански или африканско-карибски произход трябва да използват по-нисък ИТМ: 23 до 27.4 – наднормено тегло и 27.5 или повече – затлъстяване. ИТМ има някои ограничения, защото измерва теглото, а не мазнините. Някой, който е много мускулест, също може да има висок ИТМ. Но за повечето хора това е полезен показател дали са в здравословно тегло.
Source: https://www.bbc.com