Експертите във Великобритания препоръчаха само малка група от високорискови мъже да имат право на редовни тестове за рак на простатата. Това е най-честият рак при мъжете във Великобритания, със около 55,000 нови случая всяка година. Простатата е жлеза с размер на орех, разположена точно под пикочния мехур в таза. Тя обгръща уретрата – тръбата, която извежда урината от тялото през пениса. Ракът на простатата – абнормен и неконтролиран растеж на клетки – често се развива бавно. Може да няма признаци или симптоми години наред и някои хора никога да не развият проблеми от него. Но при други, ракът може да бъде агресивен и смъртоносен. Ракът на простатата, открит на ранен етап, има най-голям шанс за успешно лечение. Prostate Cancer UK казва, че един на осем мъже ще получи рак на простатата в даден етап от живота си, със около 55,000 случаи, диагностицирани всяка година. Според Cancer Research UK около 12,200 смъртни случая от рак на простатата се случват всяка година.
Рискът от рак на простатата
Ракът на простатата е най-често срещан в напреднала възраст – сред мъже над 75 години. Случаите при хора под 50 години са рядкост. Рискът от рак на простатата е по-висок, ако имате близък роднина – баща, брат, дядо или чичо – който е имал рак на простатата. Той е също по-често срещан при чернокожи мъже. Най-честите признаци са: необходимостта от често уриниране – особено през нощта, затруднение при започване на уриниране, слаб поток и дълго време на уриниране, кръв в урината или семенната течност. Тези симптоми могат да бъдат причинени от други състояния също – но е важно всяка промяна да бъде проверена от лекар. Prostate Cancer UK има 30-секундно онлайн средство за проверка на риска. Трябва да говорите с личния си лекар, ако смятате, че сте изложени на по-висок риск от рак на простатата. Няма един-единствен диагностичен тест. Лекарите правят диагноза въз основа на различни мерки.
Диагностика и лечение
Това може да включва кръвен тест за простатспецифичен антиген (PSA) и скан, както и биопсия, която включва вземане на малък тъканен образец за изследване в лаборатория. Висок PSA не винаги означава рак. Той може да се увеличи, ако има инфекция например. Някои мъже с висок PSA могат да имат рак на простатата, който не би предизвикал проблеми или не би изисквал лечение. Мъжете над 50 могат обикновено да помолят личния си лекар за PSA кръвен тест ако желаят. Личният лекар ще обясни потенциалните ползи и рискове. Ако решите, че искате PSA тест, трябва да се въздържате от сексуална активност и интензивно физическо натоварване, като колоездене, два дни преди теста, тъй като това може да повлияе на резултатите. Лекарите също обмислят дали добавянето на МРТ сканирания към PSA тестовете може да подобри ситуацията. Заболяването е най-честият рак във Великобритания, който няма програма за скрининг.
Кампанияри, включително колоездачът сър Крис Хой, който обяви, че ракът му е терминален, са се застъпвали, че определени групи мъже с висок риск трябва да бъдат тествани често. През май 2026 г., UK National Screening Committee каза, че само малка група от високорискови мъже трябва да имат право на редовно тестване за рак на простатата. Това означава мъже с вариант на ген BRCA2 и семейна история на рак на гърдата, яйчниците, панкреаса или простатата.
BRCA2 се занимава с ремонт на ДНК и някои мутации водят до ракови заболявания, които са както по-чести, така и по-смъртоносни. Комитетът за скрининг каза, че тези мъже, няколко хиляди всяка година, трябва да бъдат канени за PSA кръвен тест на всеки две години между 45 и 61 години. Някои вече получават неформален скрининг, тъй като семействата им са известни на NHS генетични клиники.
Препоръки и становища
Комитетът препоръча: няма програма за скрининг за всички мъже, тъй като тя „вероятно ще причини повече вреда отколкото полза“; няма скрининг за чернокожи мъже поради „неяснотия“ около влиянието; няма скрининг, базиран на фамилна история (повече общо) – тъй като заболяването е толкова често, че това не стеснява риска. Според комитета, скринингът – който би включвал кръвен тест и след това сканирания на простатата и биопсия – може да пропусне смъртоносни рак и да открие такива, които никога няма да изискват лечение.
Каза, че малкият брой спасени животи би станал по-малко в сравнение с броя на пациентите, засегнати от ненужното лечение, което може да доведе до загуба на контрол върху пикочния мехур. Cancer Research UK изрази подкрепа за решението на комитета, казвайки, че е добро новина за мъжете с дефектни BRCA гени. Но благотворителната организация Prostate Cancer UK каза, че е „дълбоко разочарована“. Различни опции за лечение са на разположение и вашият лекар ще препоръча коя може да бъде най-подходяща. Ако ракът е в ранен стадий и не предизвиква симптоми или не расте бързо, може да бъде възможно да се следи наблюдателно. Някои ракове на простатата могат да бъдат излекувани с терапия като операция и радиотерапия. Хормоналната терапия може също да забави растежа на рака. Възможно е също така да се унищожат раковите клетки, използвайки екстремен студ (криотерапия) или високоинтензивен фокусиран ултразвук.
Source: https://www.bbc.com